湟中：讓數(shù)據(jù)“跑腿” 優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)走進鄉(xiāng)村

遠程影像診斷中心醫(yī)生遠程為基層醫(yī)生講解患者胸片。青海日報記者 李雪萌 攝

“我現(xiàn)在給你講一下這個片子，這個患者雙肺紋理粗重，我們懷疑可能是肺結(jié)核，需要進一步做CT看看肺部是否有炎癥、有沒有其他病變……”7月27日，記者走進西寧市湟中區(qū)第一人民醫(yī)院遠程影像診斷中心時，放射醫(yī)師唐興龍正在通過遠程影像診斷系統(tǒng)，以視頻的方式為湟中區(qū)攔隆口中心衛(wèi)生院的醫(yī)生講解一位患者的胸片，并開具詳細的影像診斷報告實時傳送了過去。

湟中區(qū)人民醫(yī)院遠程影像中心2019年7月正式投入運行。以湟中區(qū)第一人民醫(yī)院為核心，與區(qū)二醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、田家寨衛(wèi)生院、上新莊衛(wèi)生院、攔隆口中心衛(wèi)生院和多巴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心7家醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)影像信息互聯(lián)互通，是全省首家縣級遠程影像診斷中心�；鶎有l(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員通過互聯(lián)網(wǎng)傳輸影像圖片到遠程影像診斷中心，中心醫(yī)生通過平臺查閱病人影像圖片，視頻帶教講解影像圖片并出具影像診斷報告，實現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)影像數(shù)據(jù)實時傳輸、基層檢查、上級診斷，既解決了基層衛(wèi)生院診斷醫(yī)師缺乏問題，又提升了基層衛(wèi)生院影像學(xué)診斷能力，實現(xiàn)了看病就醫(yī)“一單通”與檢查結(jié)果互認。自運行以來，影像中心累計診斷影像報告2.5萬余例，讓基層百姓在“家門口”享受到精準醫(yī)療服務(wù)，減輕了群眾就醫(yī)負擔(dān)，進一步增強了患者就醫(yī)獲得感。

湟中區(qū)衛(wèi)生健康局副局長甄啟霞介紹，基層衛(wèi)生信息化建設(shè)是基層綜合改革的重要技術(shù)支撐，遠程醫(yī)療協(xié)作是醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的重要內(nèi)容，對提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)規(guī)范化意義重大。近年來，湟中區(qū)在深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中，全面推進“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”建設(shè)，著力打造“病人不動、醫(yī)生移動”醫(yī)療服務(wù)新模式，并將區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)、衛(wèi)生信息化與“健康湟中”深度融合，為推動人民群眾的生命健康保駕護航。

“您有新病例請注意查收”“您的診斷報告已發(fā)送”湟中區(qū)醫(yī)共體網(wǎng)絡(luò)心電監(jiān)測分析中心里，醫(yī)生們處理著全區(qū)22所醫(yī)療衛(wèi)生單位和民營醫(yī)療機構(gòu)及部分村衛(wèi)生室傳來的各種病例和心電圖，進行實時會診答疑，忙得不亦樂乎。

“這種全新的網(wǎng)絡(luò)心電模式依托大數(shù)據(jù)系統(tǒng)，操作簡便，時效性高，只需要鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)）醫(yī)務(wù)人員學(xué)會簡單的心電操作和上傳即可。這是全省首家縣級全覆蓋網(wǎng)絡(luò)心電中心，統(tǒng)一了心電質(zhì)控的標(biāo)準，促進了分級診療的落實，為群眾帶來便利、實惠。比如說湟中區(qū)群加藏族鄉(xiāng)，距離縣城60余公里，到就近醫(yī)院開車也要近1個多小時，鄉(xiāng)衛(wèi)生院無專業(yè)心電診斷的醫(yī)生，心臟病、心電異�；颊咄�往得不到及時診斷，延誤病情。

但如今通過網(wǎng)絡(luò)心電監(jiān)測中心聯(lián)網(wǎng)，可以在5分鐘內(nèi)得到診斷結(jié)果，極大地方便了群眾就醫(yī)。”湟中區(qū)第二人民醫(yī)院院長趙志遠介紹。

湟中區(qū)醫(yī)共體網(wǎng)絡(luò)心電監(jiān)測中心還可進行移動心電傳輸，在巡回醫(yī)療、基層心臟病篩查、不同人群健康體檢等方面發(fā)揮了方便、高效的優(yōu)勢，深得群眾及基層醫(yī)務(wù)人員認可。

湟中區(qū)醫(yī)共體網(wǎng)絡(luò)心電監(jiān)測中心是湟中區(qū)按照醫(yī)改“�；�本、強基層、建機制”的總體部署，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源關(guān)口前移、重心下沉到基層和社區(qū)，解決群眾“看病難、看病貴、看病遠”的生動體現(xiàn)。自2017年12月，湟中區(qū)醫(yī)共體網(wǎng)絡(luò)心電監(jiān)測中心運行以來，累計診斷心電圖病例10.5萬人次，其中縣級醫(yī)院4.5萬人次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5.5萬人次，動態(tài)心電圖11767人次，處理心臟危急重癥患者830余例，視頻遠程教學(xué)37次，及時轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院治療492人，為群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。同時，湟中區(qū)醫(yī)共體網(wǎng)絡(luò)心電監(jiān)測中心與北京大學(xué)附屬醫(yī)院、阜外醫(yī)院、301醫(yī)院三家醫(yī)院組成中國心電醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟分析中心網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)了信息對接，建立起“國家、縣、鄉(xiāng)、村”網(wǎng)絡(luò)心電遠程會診的“湟中模式”升級版。

“他這些皰疹出來多久了？疼不疼？有沒有慢性病……”上午10時左右，湟中區(qū)第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌消化科咸生清醫(yī)生用手機看著基層衛(wèi)生院醫(yī)生發(fā)來的病人皰疹的圖片，通過網(wǎng)絡(luò)門診，視頻為大源鄉(xiāng)衛(wèi)生院的一名帶狀皰疹患者進行診治。這已是他今天通過網(wǎng)絡(luò)門診診治的第5個患者。

“患者可以提前到鄉(xiāng)衛(wèi)生院預(yù)約網(wǎng)絡(luò)門診的，非常方便。我們醫(yī)院中醫(yī)科、感染科、心內(nèi)科、呼吸科和內(nèi)分泌消化科醫(yī)生輪流坐診網(wǎng)絡(luò)門診，每天能診治十幾個病人。我們看病也是邊看診邊帶教，幫助基層醫(yī)療機構(gòu)提升醫(yī)療水平和能力�！毕躺�清說。

遠程網(wǎng)絡(luò)門診平臺是湟中區(qū)依托湟中區(qū)醫(yī)共體網(wǎng)絡(luò)心電監(jiān)測中心建成的，覆蓋16家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和3家區(qū)級醫(yī)院。區(qū)、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)都有遠程網(wǎng)絡(luò)門診和專家工作室，讓更多的基層群眾在“家門口”就能享受到上級專家的醫(yī)療服務(wù)。湟中區(qū)醫(yī)院的專家在線指導(dǎo)，基層醫(yī)師協(xié)助診療，并實施綠色轉(zhuǎn)診通道，患者及時得到救治，實現(xiàn)了“醫(yī)醫(yī)、醫(yī)患”兩大聯(lián)動，促進了“專家、臨床、教學(xué)”三共享，自遠程網(wǎng)絡(luò)門診運行以來，已為1000余位患者提供遠程診療。

湟中區(qū)醫(yī)共體網(wǎng)絡(luò)心電監(jiān)測中心、遠程影像診斷中心和遠程網(wǎng)絡(luò)門診，整合了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、深化了醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。實現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)“基層檢查、上級診斷”和醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準化、同質(zhì)化目標(biāo)，也為加快推進醫(yī)共體建設(shè)、完善分級診療奠定了基礎(chǔ)，不僅緩解了基層群眾“看病難、看病遠”的問題，同時也解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才短缺的瓶頸，讓患者在家門口就能享受到專家的診療服務(wù)，確保了醫(yī)療安全，提升了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。