“青蒿素——中醫(yī)藥獻給世界的一份禮物”（講述·一輩子一件事）

2015年10月，屠呦呦獲得諾貝爾獎后留影。

新華社發(fā)

人物小傳

屠呦呦：1930年12月生，浙江省寧波市人，中國中醫(yī)科學院終身研究員、青蒿素研究中心主任。50多年來，她帶領團隊攻堅克難，讓青蒿舉世聞名；2015年榮獲諾貝爾生理學或醫(yī)學獎；2017年，榮獲2016年度國家最高科學技術獎；2019年，榮獲“共和國勛章”。

2020年12月30日，是屠呦呦90歲生日。她收到一份特別的生日禮物：屠呦呦研究員工作室在中國中醫(yī)科學院中藥研究所揭牌。她畢生只致力于一件事——青蒿素及其衍生物的研發(fā)，如今依然潛心于此……

“我學了醫(yī)，不僅可以遠離病痛，還能救治更多人”

“呦呦鹿鳴，食野之蒿”。屠呦呦的名字，注定她與青蒿一生結緣。

1930年12月，屠呦呦出生于浙江寧波。“女詩經(jīng)，男楚辭”是中國人古已有之的取名習慣，屠呦呦父親從《詩經(jīng)·小雅》中擷取“呦呦”二字。父親又對了一句“蒿草青青，報之春暉”。他未曾料到，這株“小草”，改變了她的命運。

屠呦呦的求學之路曾被一次疾病中斷。16歲時，她不幸染上肺結核，經(jīng)過兩年多的治療調(diào)理才康復。這次經(jīng)歷，讓她對醫(yī)藥學產(chǎn)生了興趣�！拔覍W了醫(yī)，不僅可以遠離病痛，還能救治更多人，何樂而不為呢？”從此，屠呦呦決定向醫(yī)而行……

1951年，屠呦呦考入北京大學醫(yī)學院藥學系（現(xiàn)北京大學醫(yī)學部藥學院），選擇了冷門專業(yè)——生藥學。多年以后，屠呦呦說，這是她最明智的選擇。

1955年大學畢業(yè)后，屠呦呦被分配至原衛(wèi)生部中醫(yī)研究院（現(xiàn)中國中醫(yī)科學院）中藥研究所，工作至今。參加工作4年后，屠呦呦成為原衛(wèi)生部組織的“中醫(yī)研究院西醫(yī)離職學習中醫(yī)班第三期”學員，系統(tǒng)學習中醫(yī)藥知識，發(fā)現(xiàn)青蒿素的靈感也由此孕育。

培訓之余，她常到藥材公司去，向老藥工學習中藥鑒別和炮制技術。藥材真?zhèn)巍①|量鑒別、炮制方法等，她都認真學、跟著做。這些平日的積累，為她日后從事抗瘧項目打下了扎實基礎。

“我是組長，我有責任第一個試藥”

1972年7月，北京東直門醫(yī)院住進了一批特殊的“病人”，包括屠呦呦在內(nèi)的科研人員，要當“小白鼠”試藥。屠呦呦毫不猶豫地說，“我是組長，我有責任第一個試藥！”這段故事，還要從“523”項目說起。

1969年1月，39歲的屠呦呦突然接到緊急任務：以課題組組長的身份，與全國60家科研單位、500余名科研人員一起，研發(fā)抗瘧新藥。項目就以1967年5月23日開會日期命名，遂為“523”項目。

最初階段，研究院安排屠呦呦一個人工作。她僅用了3個月時間，就收集整理了2000多個方藥，并以此為基礎編撰了包含640種藥物的《瘧疾單秘驗方集》，送交“523”辦公室。經(jīng)過兩年時間，她的團隊逐漸壯大， 歷經(jīng)數(shù)百次失敗， 屠呦呦的目光鎖定中藥青蒿：她們發(fā)現(xiàn)青蒿對小鼠瘧疾的抑制率曾達到68%， 但效果不穩(wěn)定……

說起研究的艱辛，屠呦呦老伴李廷釗記憶猶新：為了尋找效果不穩(wěn)定的原因，屠呦呦再次重溫古代醫(yī)書。東晉葛洪的《肘后備急方》中幾句話引起她注意：“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之。”

“其一是青蒿有品種問題。中藥有很多品種，青蒿到底是蒿屬中的哪一種？其二，青蒿的藥用部分，《肘后備急方》提到的絞汁到底絞的是哪部分？其三，青蒿采收季節(jié)對藥效有什么影響？其四，最有效的提取方法是什么？”屠呦呦說。

屠呦呦反復考慮這些問題，最終選取了低沸點的乙醚提取。經(jīng)歷多次失敗后，終于在1971年10月4日，編號191號的乙醚中性提取樣品，對鼠瘧和猴瘧的抑制率都達到了100%。

盡管有了乙醚中性提取物，但在個別動物的病理切片中，卻發(fā)現(xiàn)疑似的副作用。只有確證安全后才能用于臨床。瘧疾有季節(jié)性，一旦錯過當年的臨床觀察期，就要再等一年。于是，屠呦呦向領導提交了志愿試藥報告，也帶動同事參與。

“雖然發(fā)現(xiàn)青蒿素快半個世紀了，但其深層機制還需要繼續(xù)研究”

然而，青蒿素的首次臨床觀察出師不利。

1973年9月，在海南的第一次青蒿素片劑臨床觀察中，首批實驗的5例惡性瘧疾只有1例有效，2例有一些效果，但是瘧原蟲并沒有被完全殺滅，另2例無效。

一連串疑問困擾著屠呦呦：不是青蒿素純度的問題，也不是動物實驗和數(shù)據(jù)的問題，難道是劑型？海南臨床試驗人員把片劑寄回北京，大家感覺片劑太硬，用乳缽都難以碾碎，顯然崩解度問題會影響藥物的吸收。于是，屠呦呦決定將青蒿素藥物單體原粉直接裝入膠囊，再一次臨床試驗。這次，患者在用藥后平均31個小時內(nèi)體溫恢復正常，表明青蒿素膠囊療效與實驗室療效是一致的。

從化學物質到藥物的轉變，青蒿素研究永無止境。1982年，屠呦呦以抗瘧新藥——青蒿素第一發(fā)明單位第一發(fā)明人身份，在全國科學技術獎勵大會上領取了發(fā)明證書及獎章。青蒿素的研制成功，為全世界飽受瘧疾困擾的患者帶來福音。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，現(xiàn)在全球每年有2億多瘧疾患者受益于青蒿素聯(lián)合療法，瘧疾死亡人數(shù)從2000年的73.6萬人穩(wěn)步下降到2019年的40.9萬人。青蒿素的發(fā)現(xiàn)挽救了全球數(shù)百萬人的生命。

屠呦呦獲得2015年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。在瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學院的諾獎演講臺上，第一次響起清正柔婉的中國聲音；屠呦呦的學術報告的標題是“青蒿素——中醫(yī)藥獻給世界的一份禮物”。

面對榮譽，屠呦呦一如既往地淡定�！肮埠蛧鴦渍隆鳖C發(fā)人選公示前，評選組曾經(jīng)聯(lián)系過屠呦呦。當時，她一遍遍確認著一系列問題：這么重要的榮譽，我夠格嗎？組織上有沒有征求大家的意見？……直到對方一再確認保證，她才同意接受。

居住在北京市朝陽區(qū)一棟普通居民樓里，屠呦呦依然沒有習慣成為一位“明星”科學家，她的精力依然在科研。在屠呦呦的不斷努力下，2019年8月，中國中醫(yī)科學院在北京大興舉行了青蒿素研究中心奠基儀式；愿景中的研究中心白色的主樓就像一棵生機勃勃的青蒿。

“雖然發(fā)現(xiàn)青蒿素快半個世紀了，但其深層機制還需要繼續(xù)研究�！蓖肋线吓瓮�后輩有所突破。

2019年4月25日是第十二個世界瘧疾日，中國中醫(yī)科學院青蒿素研究中心和中藥研究所的科學家在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上提出了“青蒿素抗藥性”的合理應對方案。由特聘專家王繼剛研究員為第一作者，屠呦呦指導團隊完成。未來青蒿素的抗瘧機理將是她和科研團隊的攻關重點。

一株濟世草，一顆報國心。應對新冠肺炎疫情，屠呦呦呼吁：全球科研和醫(yī)務工作者，要以開放態(tài)度和合作精神，投入到重大傳染病防治中去……

■記者手記

源于內(nèi)心平靜的力量

屠呦呦的人生分為兩個階段：一是為研究青蒿素做準備；一是研究青蒿素。分界點就在1969年1月她被任命為“523”項目“抗瘧中草藥研究”課題組組長。之后，她從未停步，直至獲得諾貝爾獎。屠呦呦的“成功秘方”，源于科學大家的“品格配方”：內(nèi)心平靜的力量、淡泊名利的境界、追求真理的執(zhí)著、孜孜不倦的堅持。

耄耋之年，屠呦呦依然矢志研究青蒿素的深層機制。沒有傳承，創(chuàng)新就失去根基；沒有創(chuàng)新，傳承就失去價值。在傳承中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中傳承，古老的中醫(yī)藥方能歷久彌新。

面對新冠肺炎疫情，中西醫(yī)結合、中西藥并用，是我國疫情防控的特點，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實踐。從抗瘧到抗疫，應對傳染病，中醫(yī)藥彰顯出獨特優(yōu)勢。有識之士希望繼屠呦呦之后，中醫(yī)藥人才能薪火相傳，群峰競起，發(fā)掘出更多的“青蒿素”，挽救更多人的生命。