青海省普通門(mén)診費(fèi)用跨省結(jié)算試點(diǎn)工作初見(jiàn)成效

　　日前，記者從青海省醫(yī)保局了解到，截至目前，青海省687名職工醫(yī)保參�；颊咴诒本�、上海、浙江等13個(gè)省市區(qū)實(shí)現(xiàn)了跨省門(mén)診異地費(fèi)用直接結(jié)算，結(jié)算資金14.3萬(wàn)元，個(gè)人賬戶支付10.7萬(wàn)元，待遇兌付準(zhǔn)確及時(shí)，普通門(mén)診費(fèi)用跨省結(jié)算試點(diǎn)工作取得初步成效。

　　據(jù)了解，在“十四五”開(kāi)局之年，青海省醫(yī)保局把維護(hù)人民群眾健康，創(chuàng)造高品質(zhì)生活作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，傾心傾力為人民群眾健康謀長(zhǎng)遠(yuǎn)之計(jì)，以“百日攻堅(jiān)”專項(xiàng)行動(dòng)為抓手，積極爭(zhēng)取國(guó)家醫(yī)保局幫助支持，優(yōu)化完善醫(yī)保信息系統(tǒng)，將青海列入全國(guó)普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)省份，著力解決群眾“看病貴、看病難、看病遠(yuǎn)”困難。

　　2月初，在已開(kāi)通干部群眾住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算，累計(jì)備案10.1萬(wàn)人次，年跨省結(jié)算費(fèi)用約6億元的基礎(chǔ)上，制定了先試點(diǎn)、后推廣，先簡(jiǎn)單、后復(fù)雜的推進(jìn)異地門(mén)診跨省直接結(jié)算政策措施，青海省海西蒙古族藏族自治州、海北藏族自治州、玉樹(shù)藏族自治州、果洛藏族自治州、黃南藏族自治州和省直單位職工開(kāi)通除河南、廣東、甘肅、湖南4省之外共27個(gè)省市區(qū)的普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)業(yè)務(wù)。

　　同時(shí)，為確保政策落地落實(shí)，青海省醫(yī)保局聯(lián)合財(cái)政部門(mén)出臺(tái)《青海省門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程》，簡(jiǎn)化門(mén)診異地跨省直接結(jié)算。依托青海醫(yī)保APP和醫(yī)保電子憑證提供直接結(jié)算、費(fèi)用查詢等服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳，向參保群眾發(fā)出《致全省參加醫(yī)療保險(xiǎn)人員的一封信》，在各類平臺(tái)廣泛宣傳門(mén)診異地跨省直接結(jié)算，提升群眾知曉度。

　　下一步，青海省醫(yī)保局將在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，組成工作組深入全省各地督導(dǎo)，進(jìn)一步完善功能，確保6月底前實(shí)現(xiàn)西寧市、海東市、海南藏族自治州職工和全省城鄉(xiāng)居民門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算，年底前開(kāi)通特殊病慢性病及高血壓、糖尿病“兩病”患者門(mén)診跨省直接結(jié)算。