青海省率先在全國實(shí)施醫(yī)療救助省級(jí)統(tǒng)籌

　　3月11日，青海省印發(fā)《青海省醫(yī)療救助省級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》），在全面實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上，青海省率先在全國實(shí)施醫(yī)療救助省級(jí)統(tǒng)籌。

　　《方案》明確，2021年將全面實(shí)施醫(yī)療救助省級(jí)統(tǒng)籌，全省范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)救助范圍、救助政策、基金管理、經(jīng)辦服務(wù)、信息系統(tǒng)的“五統(tǒng)一”。

　　統(tǒng)一救助范圍，將特困供養(yǎng)對(duì)象、孤兒、低保對(duì)象、低收入家庭中的重度殘疾人、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等重點(diǎn)救助對(duì)象，低收入家庭成員，支出型貧困家庭成員三類城鄉(xiāng)困難群眾統(tǒng)一納入醫(yī)療救助范圍；統(tǒng)一救助政策，對(duì)重點(diǎn)救助對(duì)象等給予全額或定額資助參保。對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)分類給予救助，重點(diǎn)救助對(duì)象門診、住院救助比例不低于90%、80%，低收入家庭成員住院費(fèi)按50%救助。重特大疾病救助不低于50%。14歲以下兒童救助比例提高10%；統(tǒng)一基金管理，統(tǒng)一基金籌集、撥付使用、賬戶管理，實(shí)行基金統(tǒng)收統(tǒng)支統(tǒng)管，收支兩條線管理，明確財(cái)政分擔(dān)機(jī)制；統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)，統(tǒng)一全省醫(yī)療救助經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程，經(jīng)辦服務(wù)工作委托商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承擔(dān)，市（州）相關(guān)部門負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)療救助基金監(jiān)管，“兩定”服務(wù)協(xié)議管理等工作；統(tǒng)一信息系統(tǒng)，建立全省統(tǒng)一的醫(yī)保信息管理系統(tǒng)，依托省政務(wù)大數(shù)據(jù)服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)與民政、鄉(xiāng)村振興等部門信息數(shù)據(jù)對(duì)接共享。全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用“一站式”結(jié)算。

　　《方案》要求，各相關(guān)部門要建立人員信息數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、資源共享機(jī)制；建立規(guī)范化業(yè)務(wù)流程，做好醫(yī)療救助待遇落實(shí)和管理服務(wù)；加強(qiáng)對(duì)委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，健全考核評(píng)價(jià)體系；強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有關(guān)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)督；加強(qiáng)醫(yī)療救助基金監(jiān)管，確�；�金穩(wěn)健可持續(xù)運(yùn)行；加強(qiáng)政策宣傳解讀，積極回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，營造全社會(huì)共同關(guān)注醫(yī)療救助工作的良好氛圍。

　　據(jù)了解，《方案》的印發(fā)將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助與基本醫(yī)保制度的有效銜接，有力推動(dòng)醫(yī)療救助高質(zhì)量發(fā)展，夯實(shí)托底保障功能，確保城鄉(xiāng)困難群眾獲得醫(yī)療救助的權(quán)利公平和待遇公平，充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度在減輕城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)方面綜合保障、梯次減負(fù)的作用，不斷鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果，有效銜接實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，最大限度防止“因病致貧、因病返貧”問題發(fā)生。